太原清徐县城乡居民医保参保缴费最新通知(更新中)

导语 参保人员可以在9月起进行城乡居民医保缴费,可以在户籍地、居住地或者微信、APP上进行缴费。

  一、参保对象:

  除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有清徐县城乡居民(参保居民均不受户籍、居住证限制,根据实际自愿选择参加居民医保)。

  温馨提示:新生儿出生当年办理参保登记仍受户籍限制,清徐县只办理身份证号为140121开头的新生儿。

  二、参保登记时间和缴费标准

  1、参保登记时间

  城乡居民医疗保险集中参保登记期为:2024年9月1日至2025年2月20日。

  2、缴费标准

  (1)个人缴费标准:2025年度的个人缴费标准每人400元。

  (2)财政补助标准:按中央、省、市、县财政每人每年分别补助为402元、147.4元、26.8元、93.8元,共670元。

  (3)总筹资标准:每人每年1070元。

  3、困难群众财政资助标准:

  (1)医疗救助对象的资助:特困人员(农村五保户、孤儿、事实无人抚养儿童)个人缴费部分由医疗救助基金全额资助,即每人每年资助400元;低保对象、重点优抚对象、享受40%救济对象等困难群众按个人缴费部分80%的比例由医疗救助基金给予定额资助,即每人每年资助320元; 纳入乡村振兴部门监测范围的监测对象(含脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口)由医疗救助基金按每人每年280元标准定额资助。

  (2)财政补助对象的资助:由残联认定的重度残疾人(一级、二级),个人缴费部分由市、县财政每人每年分别资助200元。

  (3)特殊补助对象的资助:

  低收入家庭(含低保边缘家庭)60岁以上的老年人和未成年人等困难群众按个人缴费标准的50%的比例由医疗救助基金给予定额资助,即每人每年资助200元。

  卫健部门认定的计划生育特殊困难家庭成员,个人缴费部分由县财政全额负担。

  80周岁以上老年人个人缴费部分由县财政每人每年资助400元。

  三、参保登记办理

  2025年度城乡居民医疗保险参保登记,需参保居民最迟在2025年2月10日前到村(社区)医保经办点或关注“山西医保”公众号自主办理参保登记。

  1、新增、调入参保登记:

  需填报《太原市城乡居民参加基本医疗保险新增、调入参保登记明细表》一式两份,需携带身份证或户口本本页复印件(A4纸)、一寸红底照片一张(参保居民均不受户籍、居住证限制,根据实际自愿选择参加居民医保)。

  城乡居民参保登记操作流程:微信关注“山西医保”公众号——服务大厅——我的医保——激活医保电子凭证——我要办——城乡居民参保登记——选择为自己登记(或为他人登记)——确定——点击参保单位名称(选择太原市——清徐县——输入XX村或XX社区,带*号为必填项)——输入姓名,身份证号——参保身份(成年或未成年,其他身份不选)——下一步——上传身份证正面、反面、户口本参保人页或居住证——提交申请。

  注意:大学生、新生儿、特殊人群等参保请到医保经办机构窗口办理(这些人群不能在公众号里面办理登记)。

  2、居民医保暂停:微信关注“山西医保”公众号—— 服务大厅—— 我的医保——激活医保电子凭证—— 我要办—— 城乡居民医保暂停(城乡居民医保暂停代办)—— 点击“已阅读居民医保暂停告知书” —— 输入姓名,身份证号 —— 选择中断原因“其他”——提交申请——确认。

  3、80周岁以上居民参保登记:需填写《80周岁以上老年人参保登记表》此表一式两份,填写姓名、身份证号等信息,签字确认参保。

  4、变更登记:如需变更姓名、身份证号和人员类别等信息则填写《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》此表一式两份,核对无误后签字确认(更改姓名和身份证号,需携带身份证或户口本复印件)。

  5、电子版:各村、社区将参保登记的表格和电子报盘交各乡镇(街道办),由各乡镇(街道办)审核并保存。

  (1)《太原市城乡居民参加基本医疗保险新增、调入参保登记明细表》按电子版填报。

  (2)《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》按电子版填报。

  (3)《80周岁以上老年人参保登记表》按电子版填报,由乡镇(街道办)审核并于2024年11月20日前报回医保中心。

  (4)《2024年死亡花名表》按电子版填报,由乡镇(街道办)审核并于2024年12月20日前报回医保中心。

  四、缴费方式

  根据社会保险费征管职责划转相关部署,我县城乡居民基本医疗保险由税务部门统一征收。集中征缴期限为2024年9月1日至2025年2月25日,每月1-25日可办理缴费,征收期截至2025年2月25日(节假日不顺延)。城乡居民参保登记确认缴费意愿、医保部门向税务征缴系统推送个人缴费信息后,根据村(社区、学校)通知再办理缴费,办理缴费的方式为以下几种:

  1、微信缴费渠道:

  登录微信进入【服务】-【城市服务】-【社保】-【社保缴费】-【城乡居民医疗保险】-输入缴费人姓名和身份证号,确认缴费年限(需选择“2025年”,“特殊缴费”人群选择缴费年限为“特殊人群”),点击“下一步”选择参保缴费地点(选择清徐县医疗保险管理服务中心),点击“下一步”确认缴费金额。亦可通过微信扫描二维码进行缴费。无微信群体和未成年人可由亲戚朋友使用微信代为缴费。

  2、支付宝缴费渠道:

  登录支付宝进入【市民中心】-【社保】-【山西社保缴费】-【城乡居民基本医疗保险】-输入缴费人姓名和身份证号,输入缴费人姓名和身份证号,确认缴费年限(需选择“2025年”,“特殊缴费”人群选择缴费年限为“特殊人群”),点击“下一步”选择参保缴费地点(选择清徐县医疗保险管理服务中心),点击“下一步”确认缴费金额。亦可通过支付宝扫描二维码进行缴费。无支付宝群体和未成年人可由亲戚朋友使用支付宝代为缴费。

  3、云闪付缴费通道:缴费人登录云闪付进入【政务民生】-【社保缴费】-【城乡居民医疗保险费】-输入缴费人姓名和身份证号-授权同意-【查询】-确认缴费年份(需选择“2025年”,“特殊缴费”人群选择缴费年限为“特殊人群”)-核实税务机关(清徐县税务局)-【查询】-【缴费基数】-确认缴费金额-点击下一步,确认无误再进入支付页面。

  4、集中代收:

  由村(社区)、学校、商业银行等协办人员集中代收的,原则上由协办人员通过微信/支付宝、银行手机APP、电子税务局自然人网厅等渠道完成缴费,村集体补助、资助等由协办人员到办税服务厅进行申报缴费。

  注意事项:由于系统间数据传递有时会出现延迟,缴费人在医保经办机构办理核定后,通过个人办税APP或税务部门协作银行开发的手机APP无法实时查询到缴费信息的,请耐心等候,稍后重新尝试办理缴费。

  五、缴费记录查询及缴费证明打印

  1、记录查询:登录微信进入【服务】-【城市服务】-【社保】-【社保缴费】,选择【我的缴费记录】可以实时查询通过微信缴费的明细信息;选择【参保人缴费查询】,可以查询微信、协作商业银行(手机APP、柜台、批扣)、办税服务厅虚拟户等各种渠道缴费入库记录;选择【缴费记录查询打印】可进行《社会保险费缴费记录》的查询及下载打印。

  2、缴费证明打印:城乡居民通过各种渠道完成缴费后,通过在办税服务厅开具的加盖税收业务专用章的《社会保险费缴费证明》、商业银行加盖收讫专用章的收款凭证、缴费专用POS机小票均可作为城乡居民缴费证明。也可通过山西省电子税务局自然人网厅或个人办税APP中的【开具社保缴费证明】模块查询缴费记录,需要《社会保险费缴费证明》的可以自行下载打印(具体操作手册扫描二维码查看)。

  注意事项:由于社保费缴费信息在税务部门、国库部门和商业银行之间传递需要一定的时间,缴费证明的开具一般为缴费成功5个工作日后。

  3、税务缴费咨询电话:0351-2714634 、0351-2714666

  六、居民退费申请

  参保人在居民医保缴费后,待遇未享受开始前可申请退费(退费截止时间为2024年12月20日)。待遇享受期开始后,个人缴费不再退费。

  1、居民死亡退费:需携带村(社区)证明(如退给继承人请写清继承人名字身份证号及与本人的关系)、本人银行卡和身份证或继承人银行卡和身份证复印于一张A4纸上。

  2、重复缴费退费(已参加职工医疗保险退费):需携带退费申请、本人银行卡和身份证复印于一张A4纸上、山西省外参保人员需提供缴费证明原件。

  3、特殊人群退费:需携带退费申请、本人银行卡和身份证(未成年人需携带监护人银行卡和身份证)复印于一张A4纸上。

  七、公示:

  年度缴费工作结束后,县医保中心及时为村(社区、学校)下发居民医保缴费信息公示表,由村(社区、学校)公示居民医保缴费情况,公示期为十天,公示期满如有异议的请于一星期内由村(社区)盖章将材料交回清徐县医保中心。

  八、注意事项:

  1、在选择困难群众人员类别时,如资助身份重复,只需选择一种。优先选择的顺序为五保户、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人(一级、二级)、计划生育特殊困难家庭成员、低保对象、重点优抚对象、享受40%救济对象、边缘易致贫人口、突发严重困难人口、低保边缘家庭。确定参保人员的特殊人群类别时,要依据各部门提供的数据,经确认后再填报。

  2、经各部门认定的特殊人群电子版定时发于群内,请核实是否有漏登记人员,如2024年10月至2024年12月有新增的特殊人群,暂不要缴费,待相关部门确认身份后再缴费。提醒各类特殊人群(见义勇为已取消)转为普通身份的居民及时缴费。

  3、各村(社区)、学校要保证居民全部参保,不遗漏任何一个参保对象。对行动不便的居民要主动上门服务或通知家属为其代办参保手续,确保不漏一人。准确掌握并报送80周岁以上老年人(属于高发病人群)办理参保确认手续(确认生存状态),可由家属代办。缴费期结束后,漏报的80周岁以上老年人按普通参保身份办理参保并全额补缴(县财政不再资助)。

  4、各村(社区)对清徐户籍出生的新生儿(2024年1月1日至2024年12月31日),已办理登记的可直接缴费,未办理登记的需填表报送乡镇(街道办),推送税务后方可缴费。新生儿属于高发病人群,村(社区)应提醒其家长办理参保登记确认手续,实现应保尽保。

  5、按照国家要求,从2025年起,对连续参保人员和中断缴费人员将分别设置相应的激励和约束措施,各乡镇(村、社区)要加大宣传动员力度,着重宣传国家对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置了不低于3个月的待遇等待期。

  6、所有表格和参保资料认真整理归档,以备上级部门检查。各乡镇(街道办)要做好指导和留档工作。

  7、各村(社区)由村集体代缴城乡居民医疗保险费的,请及时与税务部门联系缴费事宜。

  8、各乡镇(街道办)医保经办部门要把参保任务分解到各村(社区),确保辖区居民应保尽保,按时按量完成今年的工作任务。

  医保局医保中心

  2024年9月23日

温馨提示:微信搜索公众号【太原本地宝】,关注后在对话框回复【居民医保】获取太原城乡居民医保最新政策、缴费入口及方式、缴费标准、缴费时间、参保范围/登记,缴费查询、医保报销指引等。

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