什么是常驻异地工作人员备案?什么是非急未转直接结算?

导语 常驻异地工作人员指用人单位派驻异地工作一年以上的参保职工。非急未转是指没有在阳泉具备转诊资质的医疗机构办理异地转诊备案,也不是在异地突发危急重症、急诊入院的参保职工。

  什么是常驻异地工作人员备案?

  常驻异地工作人员指用人单位派驻异地工作一年以上的参保职工。

  常驻异地工作人员备案需提供单位外派证明或异地工作合同在“山西医保”微信公众号和国家医保服务平台APP(或“国家异地就医备案”微信小程序)实名认证后线上办理。线上办理时限为一个工作日。对于没有智能手机或者不会操作的参保人员,还可以由本人或者单位承办员到参保地医保经办机构窗口办理,手续齐全的即时办结。

  参保职工办理异地长期居住人员备案后异地住院结算起付线、封顶线及结算比例按我市相应收费等级医疗机构执行。

  什么是非急未转直接结算?

  非急未转是指没有在阳泉具备转诊资质的医疗机构办理异地转诊备案,也不是在异地突发危急重症、急诊入院的参保职工。

为了推进清廉阳泉建设,进一步方便参保职工省内跨统筹区就医,改进异地就医结算服务工作,阳泉市医保中心于5月20日正式开通了参保职工非急未转省内异地就医直接结算业务,非急未转人员在省内医保定点医疗机构直接结算和回参保地医保经办机构结算政策一致,即个人自负15%,按我市一类收费医疗机构比例结算,无需备案,也不用垫资跑腿回参保地医保经办机构手工报销。跨省非急未转人员可以提供入院手续和社保卡在通过“山西医保”微信公众号和国家医保服务平台APP(或“国家异地就医备案”微信小程序)实名认证后线上办理备案。备案成功后个人自负20%,按我市一类收费医疗机构比例结算。

温馨提示:微信搜索公众号太原本地宝,关注后在对话框回复【医保】获取太原医保网上办理入口、医保查询入口,医保参保指南/缴费指南等。

  

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