太原职工医保门诊怎么报销?

导语 职工医保基金是为化解职工群体的疾病风险而筹集的,包括统筹基金和个人账户。在医保制度建立之初,统筹基金的功能定位是保障住院和门诊大病,个人账户基金是保障门诊小病。

  享受职工医保门诊统筹待遇就医报销:

  门诊就医只有使用医保电子凭证或社会保障卡,医保系统才会自动进行门诊统筹报销计算。

  1、到定点医疗机构门诊就医时必须持医保电子凭证或社会保障卡;

  2、线下挂号必须使用医保电子凭证或社会保障卡;

  3、线上挂号和线下挂号,就医时均需使用医保电子凭证或社会保障卡进行结算,政策范围内的门诊费用才能享受门诊统筹待遇,个人只需承担自付部分即可。

  交费环节:不管医保个人帐户是否有余额,也要将医保电子凭证或社会保障卡、处方、检查单一起交给收费窗口人员,卡内余额不足时再使用现金或扫码支付,政策范围内费用才能进入医保系统按比例报销。

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